Gültige Mitgliedsbeiträge ab 01.01.2005

Aufnahmeantrag

Vorname
Nachname
Strasse/ Hausnummer *
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Telefon
Fax
E-Mail
geb. am:
beantragt ab:
die Aufnahme als aktives/passives Mitglied beim ASV Gaustadt 1910 e.V. in der:
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass der Beitrag jährlich von meinem Konto abgebucht wird
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Der Vertrag verlängert sich um ein Jahr, sofern dieser nicht bis 30.09. eines Jahres schriftlich gekündigt wird.